1、卧床休息:疝块较大者减少活动,多卧床休息;病人离床活动时使用疝带压住疝环口,避免腹腔内容物脱出而造成疝嵌顿。 2、消除引起腹内压升高的因素:有慢性咳嗽、腹水、便秘、排尿困难、妊娠等可引起腹内压升高的因素而暂不行手术者,积极治疗原发病,控制症状。 (1)病情观察:观察病人疼痛性状及病情变化,若出现明显腹痛,伴疝块突然增大、发硬且触痛明显、不能回纳腹腔,应高度嵌顿疝发生的可能,立即报告医师,并配合处理。 (2)护理:若发生疝的嵌顿、绞窄,引起肠梗阻等情况,应予禁食、胃肠减压,纠正水、电解质及酸碱平衡失调、抗感染,必要时备血,做好急诊手术准备。行手法复位的病人,若疼痛剧烈,可根据医嘱注射吗啡或哌替啶,以止痛、镇静并松弛腹肌。 4、棉线束带或绷带压深环的护理1岁以内婴幼儿若疝较小或未发生嵌顿或绞窄,一般暂不行手术治疗。可用棉线束带法或绷带压住深环,以防疝块突出。 1、休息与活动:术后当日取平卧位,膝下垫一软枕,使髋关节微屈,以降低腹股沟区切口张力和减少腹腔内压力,利于切口愈合和减轻切口疼痛。术后卧床期间鼓励床上翻身及活动肢体。 2、饮食护理:术后612小时,若无恶心、,可进流质,次日可进软食或普食。行肠切除吻合术者术后应禁食,待肠功能恢复后方可。 3、防止腹内压升高:注意保暖,防止受凉引起咳嗽;指导病人在咳嗽时用手掌按压,以切口和减轻震动引起的切口疼痛;保持排便通畅。 4、预防水肿:为避免内积血、积液和促进淋巴回流,术后可用丁字带托起,并密切观察肿胀情况。 (2)切口护理:术后切口一般不需加沙袋,有切口血肿时应予适当加压;保持切口敷料清洁干燥、不被粪尿污染;若敷料脱落或被污染,及时更换。 推荐:
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